Klinikoki, osteokondrosia torazikoa (kondrosia) mina zorrotz, zulagarria edo latz, mingarria, makurtzean eta zurruntasuna eragiten du. Patologia sintoma zehatz ugari ditu: arnastean aire falta sentsazioa, bihotzeko eskualdean ondoeza eta eztarriko mina ere. Patologiaren tratamendua kontserbadorea da nagusiki sendagai farmakologikoekin. Prozedura fisioterapeutikoak, masaje saioak ere egiten dira, eta kiropraktikoen laguntza bilatzen da. Tratamendu hori eraginkorra ez bada, pazienteari esku-hartze kirurgikoa egitea komeni da.
Sintomei buruzko xehetasunak
Bizkarrezurreko torazikoaren osteokondrosiaren sintomak ez dira inoiz aldi berean agertzen. Patologia degeneratibo-distrofiko honen garapenaren hasierako fasean, bizkarrean ondoeza arina bakarrik nabaritzen da. Gaixoek laneko egun gogor baten ondoren gehiegizko lan hutsalagatik hartzen dituzte, eta muskulu "zurrun" gisa idazten dituzte denbora luzez posizio batean egoteagatik.
Baina ondoezaren intentsitatea poliki-poliki, etengabe handitzen ari da. Sentsazio desatseginak min larriaz ordezkatzen dira, mugimendu sorta mugatua, zorabioak eta buruko minak konplikatuak. Medikuntzan, lokalizazio honen osteokondrosiaren sintoma guztiak hainbat taldetan banatzen dira. Horrek azkarrago diagnostikatzen eta tratamendu taktikak erabakitzen laguntzen du.
Oharra: gizonezkoen eta emakumezkoen osteokondrosi torazikoaren sintomak ez dira desberdinak izaera, larritasuna edo lokalizazioan. Baina sexu indartsuenen ordezkarietan apur bat geroago gerta daitezke muskulu-eskeletiko sistema indartsuago baten ondorioz. Gainera, gizon batzuek zutitzearen disfuntzioa jasaten dute osteokondrosiaren ondorioz.
Sintomak ornodunak
Faktore desfavorableen eraginez (hipotermia, jarduera fisikoa areagotzea), osteokondrosi torazikoaren epe luzeko erremisioa eten daiteke mina akutuaren bat-bateko eraso baten bidez. Are gehiago, gorputzeko posizio batean egonaldi luze batek eragiten du, adibidez, eserita. Pertsona bat bat-batean zutik jartzen bada, bizkarrean hain min zorrotza gertatzen da, eta hainbat minutuz mugitzeko gaitasuna galtzen du.
Medikuntzan, egoera honi dorsago deitzen zaio. Oinarrizko minarekiko desberdina da sintometan:
- arnastean aire faltaren sentsazioa;
- zurruntasun nabarmena.
Patologiaren ibilbidea askotan dorsalgiarekin konplikatua da - mina toraziko bizkarrezurra, zeinaren intentsitatea pixkanaka handitzen da. Gorputza makurtzean edo alboetara biratzean areagotu egiten da. Mina ez izateko, pertsona batek behartutako posizioa hartzen du. Aldi berean, nahi gabe bizkarreko muskuluak estutzen ditu, nahi gabe haien gehiegizko esfortzua eraginez. Orain haiek ere min hartzen hasi dira, batez ere ibiltzean.
Ornoz kanpoko sintomak
Osteokondrosia torazikoa garatzen den heinean, orno arteko diskoak meheagoak eta suntsitzen dira. Kartilagoa kusxina hauek ezin dituzte sortutako kargak banatu eta ornoek elkar jotzea eragozten dute. Gorputzaren erantzun konpentsatzailea abiarazten da - hezur-egiturak deformatzen hasten dira hazkuntzak sortzearekin batera. Nerbio-amaiera sentikorretan presioa egiten dute eta bizkarrezurreko kanala urratzen dute. Hori dela eta, toraziko osteokondrosiaren sintoma espezifikoak gertatzen dira emakumezkoetan eta gizonezkoetan: gorputzeko zenbait gunetan sentsibilitatea galtzea, erre sentsazioa eta "antzara" arakatzea.
Garrantzitsua! Torazaren lokalizazioaren osteokondrosia askotan agertzen da eztul lehor eta ez-produktiboa, eztarriko mina, korapiloaren sentsazioa, baita gernuaren nahasteak ere.
Baina hori ez da guztia. Bizkarrezurreko sustraiak bizkarrezurraren inerbazioaren (nerbio-bulkadaren transmisioa) ez ezik, barne-organoen arduradunak dira. Hori dela eta, pintxatuta daudenean, ondoeza gertatzen da gibelean, giltzurrunetan, digestio-hodian eta miokardioan. Bizkarreko patologiarentzat ez diren osteokondrosi torazikoaren seinaleak:
- bihotz-eskualdeko mina, angina-erreginaren berdina, arnasa gutxitzea, bihotzaren "konpresio" sentsazioa;
- izu-erasoak, ezegonkortasun psikoemozionala, kausarik gabeko beldurra, antsietatea, loaren nahasteak;
- ondoeza eskualde epigastrikoan, goragalearen erasoak, batzuetan oka, gorpuzkera garratza, puzketak, irakiten eta burrunba eraginez;
- peristalsiaren asaldurak - idorreria edo beherakoa;
- arnasa luze eta neketsu negarrez.
Osteokondrosi torazikoarekin, mina gorputzaren aurreko eremuetara heda daiteke.
Mina ez da zuzenean suntsitutako orno arteko diskoaren eremuan eta (edo) eratutako orno arteko hernia. Nerbioan zehar irradiatzen dira. Eskualde torazikoko osteokondrosiaren seinaleak giltzurruneko kolikoak, gastritisaren, ultzera gastrikoak, hepatitisa, pankreatitisa, kolezistitisa eta baita gastroenteritisa ere mozorrotu daitezke.
Mielopatia konpresiboa
Hau da ornoz kanpoko sindromearen izena, praktika klinikoan oso gutxitan aurkitzen dena. Gaixotasunaren 3-4 faseetan ikusten da, bizkarrezurreko segmentuaren egonkortasuna galtzearen ondorioz, nukleo pulposoa eraztun fibrosusetik haratago irteten denean. Orno arteko hernia bat sortzen da, bizkarrezur-muinean etengabe presioa egiten duena. Vertebrologo edo neurologo bat bisitatzen dutenean, pazienteak kexatzen dira maiz gerriko minak gernuaren eremura irradiatzen direla. Aldi berean, beheko muturretako ahultasun eta sorgortasun sentimenduak daude.
Bizkarrezur-muinaren urraketaren atzealdean, inerbazioa larriki eten da. Tratamendurik ezean, pelbisean kokatutako organoen jarduera funtzionala gutxitzen da. Konpresio mielopatiak hesteetako arazoak eragiten ditu. Eta bizkarrezurreko kanalaren diametroaren estutze nabarmena dela eta, hanken sentsibilitatea asko murrizten da. Kasu larrietan, beheko mutur baten edo biren paresia (paralisi partziala edo osoa) diagnostikatzen zaie pazienteei.
Erremisioaren sintomak
Beherakadaz kanpo, bularreko osteokondrosiak ez dio ia pertsona bati molestatzen. Noizean behin, bizkarrean tiraka, minduta, min tristea gertatzen da, normalean atseden luze baten ondoren desagertzen dena. Baina bizkarrezurraren karga apur bat areagotu bezain laster, objektu astun bat altxatu edo makurtu bezain laster, beste atzerakada bat dator. Faktore hauek ere eragin dezakete:
- estres egoerak, depresio egoerak;
- hipotermia, bat-bateko tenperatura aldaketak;
- denbora luzez gorputz posizio batean egotea;
- alkoholaren gehiegikeria;
- dieta desorekatua, kaltzioa, fosforoa, manganesoa, molibdenoa duten elikagaien falta.
Batzuetan, erremisio-fasea amaitzen da pertsona batek beste berpizte bat saihesteko saiakerengatik. Dudazko ospea edo esperientzia praktiko txikia duen kiropraktore edo masaje terapeuta bat bisitatzen du. Bizkarrezurra luzatzeko saiakerak beste areagotze bat dakar.
Oinarrizko tratamendu metodoak
Oraindik ez da posible patologia guztiz sendatzea, beraz, medikuen ahalegin guztiak gaixoaren ongizatea hobetzera zuzenduta daude. Pazienteei produktu ortopedikoak eramatea gomendatzen zaie (kortseak, bendak), orno-egiturak finkatzen dituztenak eta haien desplazamendua eragozten dutenak. Hainbat talde kliniko eta farmakologikotako sendagaiak agintzen dira, neurri fisioterapeutikoak eta ariketa terapia egiten dira.
Kiropraktikoaren eskuen mugimenduak ornoen arteko espazioak handitzera zuzenduta daude, osteokondrosi torazikoarekin murrizten direnak. Larritasun handiko osteokondrosi torazikoarekin, tratamendu kontserbadorea ez da ezertarako balio. Gaixoei berehala interbentzio kirurgikoa eskaintzen zaie: orno arteko hernia eszisioa, artrodesia, inplanteak instalatzea kaltetutako diskoaren ordez, hezur-txertaketa.
Droga terapia
Bizkarrezur torazikoko osteokondrosiaren tratamendua sintoma guztiak kentzea eta prozesu suntsitzaileak eta endekapenezkoak inhibitzea du helburu. Larriagotze-aldietan, parenterala administratzeko soluzioak erabiltzen dira, 5-10 minuturen buruan eragina erakusten dutenak. Ondoren, emaitza pilulak hartuz, ukenduak eta gelak aplikatuz lortzen da. Erremisioaren fasean, batez ere kanpoko agenteak erabiltzen dira, gorputzean eragin leunagoa dutenak.
Antiinflamatorio ez-steroidalak (AINE)
Osteokondrosi torazikoaren tratamendu konplexuan gehien erabiltzen den droga-taldea da. Haien osagai aktiboek azido arakidonikoen minaren, hanturaren eta sukarraren bitartekarien biosintesia blokeatzen dute. NSAIDs bakar bat erabili ondoren ere, pertsona baten ongizatea nabarmen hobetzen da:
- minaren larritasuna gutxitzen da;
- gorputza biratu eta makurtzean sortzen den kurrin-hotsa desatsegina desagertzen da;
- ehun bigunetako hantura-prozesuak ahultzen dira, hantura konpontzen da;
- eskualde torazikoan mugimenduen sorta handitzen da.
B bitaminak dituzten prestaketak
Inerbazio-nahasteak ondo tratatzen dira B bitaminak dituzten botikekin. Nerbio-bulkadaren transmisioa hobetzen dute nerbio-sistema zentral eta periferikoetara eta kaltetutako bizkarrezur-sustraien berreskurapena estimulatzen dute. Produktuen osaera munduko merkatuan aurkezten da hainbat sendagairekin. Gehienetan, bertaratutako medikuek gaixoei errezetatzen diete muskulu barneko B bitamina konplexu sendagarriak. Osteokondrosi torazikoaren tratamenduan, B bitaminak dituzten prestakinak eskatzen dira.
Terapiaren lehen astean, konplexu terapeutikoen administrazio muskularra egiten da. Bitaminaz gain, mina berehala kentzen duen tokiko anestesikoa dute. Eta orduan pazienteei hilabetez pilulak hartzeko gomendatzen zaie.
Glukokortikosteroideak
Adrenal guruinek ekoitzitako hormonen analogo sintetiko horien erabilera bide seguruagoak eraginkorrak ez direnean praktikatzen dira. Glucocorticosteroids gaixoei agintzen zaie bizkarreko min akutu eta zorrotza izateko, barne-organoetara irradiatzen dena. Drogak ahoz ere har daitezke, baina askoz ere sarriago parenteralki administratzen dira, hondatutako diskoen guneetan barne. Agente hormonalen erabilera ondo frogatu da.
Glukokortikoideek kontraindikazio eta albo-ondorio posibleen zerrenda zabala dute. Hormonekin toraziko bizkarrezurreko kondrosiaren tratamenduak gibeleko, giltzurruneko eta urdaileko ehunak kaltetzen ditu. Beraz, haien erabilera debekatuta dago zirrosia, ultzera peptikoa, giltzurrun-gutxiegitasuna eta osteoporosia duten pazienteentzat.
Muskulu erlaxatzaileak
Bizkarreko mina maiz azaltzen da bere hezur-muskuluen tonuaren areagotzearekin. Erlaxatzeko, muskulu-erlaxatzaileak erabiltzen dira - lehenik eta behin administrazio parenteralerako soluzio moduan, eta gero piluletan. Drogak bizkarrezurreko sustraiaren konpresioa eragiten duten muskulu-espasmoak arintzen dituzte. Zein muskulu erlaxatzaile dira eraginkorrenak:
- Erreflexu polisinaptikoak blokeatzea;
- Muskulu espasmodikoak erlaxatzea;
- Prostaglandinen askapena murriztea.
Drogak oso gutxitan erabiltzen dira monoterapia gisa. Kondrosi torazikoaren tratamendua muskulu erlaxagarriekin egiten da glukokortikoideekin edo antiinflamatorio ez-steroidalekin konbinatuta. Haien eragozpen esanguratsua da mendekotasuna nahiko azkar garatzen dela, beraz, debekatuta dago astebete baino gehiagoz erabiltzea.
Kondroprotektoreak
Osteokondrosi torazikoaren sintomak kentzen dituzten sendagaiek ez bezala, terapia patogenetikorako ere erabiltzen dira sendagai horiek. Hau da orno arteko disko kartilaginosoen zaharberritze partzialerako beharrezkoak diren kondrozitoen ekoizpena hobetu dezakeen botika talde bakarra. Kondroprotektoreen efektu terapeutiko guztiak glukosamina eta (edo) kondroitinaren eduki handiari zor zaizkio. Birsorkuntza suspergarrien parte dira.
Osteokondrosi torazikoaren tratamendurako, pisu molekular handiko mukopolisakaridoa erabiltzen da, prozesu metabolikoei eragiten diena eta orno arteko diskoak partzialki berreskuratzen dituena.
Baina kondroprotektoreak ez dira soilik diskoak berreskuratzeko gaitasunagatik baloratzen. Haien osagaiek distira egiten dute kaltetutako bizkarrezur-segmentuaren eremuan. 2-3 aste igaro ondoren, glukosamina eta kondroitinaren kontzentrazio terapeutiko maximoa sortzen da. Orain drogak jarduera analgesiko, antiinflamatorio eta antiedematoso nabarmena erakusten hasten dira.
Osteokondrosia kondroprotektoreekin tratatzea komeni da injekzio soluzio edo piluletan. Fabrikatzaileek ukenduen eta kremen eraginkortasunari buruz ziurtatu zuten arren, ezin izan zuten haien eraginkortasun terapeutikoaren frogarik eman.
Drogarik gabeko tratamendua
Eskualde torazikoko osteokondrosiaren tratamendua sendagai farmakologikoekin konbinatu behar da ariketa fisiko arruntarekin. Ariketa-terapia ezintasuna saihesteko terapia-metodorik eraginkorrena da. Eguneroko entrenamenduari esker, bizkarreko muskulu-esparrua eta eskualde torazikoko lotailu-tendoi-aparatua indartzen dira, eta orno-egiturak elikatzen dituen likido sinovialaren ekoizpena hobetzen da. Ariketa multzoa fisioterapiako medikuak zehazten du x izpien diagnostikoen emaitzak aztertu ondoren. Lehen klaseetan dago eta zamen dosifikazioa kontrolatzen du.
Osteokondrosiaren eskuzko terapia ere lantzen da, diskoen eta ornoen arteko tarteak handitzera zuzenduta. Bizkarrezurreko trakzio lehor edo urpeko (luzapena) egiten da, eta etxean, barra batean zintzilik. Eskuzko terapiaren eraginkortasuna areagotzen da aldi bereko prozedura fisikoekin:
- elektroforesia;
- laser terapia;
- terapia magnetikoa;
- irradiazio ultramorea;
- korronte diadinamikoak.
Pazienteei 10-15 saio erakusten zaizkie masaje klasiko, hutsean, eskandinaviar eta akupresioarekin. Hirudoterapia, akupuntura eta radon eta hidrogeno sulfurozko bainuekin egindako sanatorioko tratamendua ere erabilgarriak dira.
Osteokondrosi torazikoaren tratamenduaren ikuspegi integratuaren laguntzarekin soilik posible da diskoen kalte gehiago kentzea eta ornoen deformazioa. Medikuaren gomendioak jarraitzeak patologia kronikoaren sintoma guztiak ahalik eta azkarren kentzen laguntzen du.
ohiko galderak
Zein sintomak dira osteokondrosi torazikoaren ezaugarriak?
Torazeko osteokondrosia bularrean, bizkarrean eta lepoan mina, mugimenduetan zurruntasun sentsazioa, eskuak sorgortzea, baita buruko minak eta zorabioak ere agertzen dira.
Zein faktorek laguntzen dute toraziko osteokondrosiaren garapenean?
Osteokondrosi torazikoaren garapena jarrera okerra, bizimodu sedentarioa, ordenagailuan eserita dagoen posizio okerra eta bizkarrezurreko lesioak eta gainkargak bultzatu daitezke.
Zeintzuk dira osteokondrosi torazikoaren tratamendu metodoak?
Osteokondrosi torazikoaren tratamenduak fisioterapia, masajea, ariketa terapeutikoak, kortsea janztea, hanturaren aurkako sendagaiak hartzea eta, kasu batzuetan, ebakuntza da.
Aholku erabilgarriak
1. aholkua
Mantendu jarrera zuzena eta saihestu denbora luzez posizio okerrean eserita egotea, horrek osteokondrosi torazikoaren sintomak areagotu ditzakeelako.
2. aholkua
Aldian-aldian bizkarreko eta bularreko muskuluak indartzeko ariketak egin bizkarrezurraren karga murrizteko eta osteokondrosia areagotzeko arriskua murrizteko.
3. aholkua
Bizkarrezurra torazikoan mina baduzu, kontsultatu zure medikuari aholku profesionalak jasotzeko eta beharrezko tratamendua agintzeko.